Главная » Направления » Гинекология » Оценка цитокинового профиля при фотомодификации ...

Оценка цитокинового профиля при фотомодификации крови у пациенток с привычным невынашиванием беременности

Оценка цитокинового профиля при фотомодификации крови у пациенток с привычным невынашиванием беременности


Хашукоева А.З.1, Свитич О.А.2, Маркова Э.А.1, Хлынова С. А.1


Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава России,
НИИВС им. И. И. Мечникова РАМН, Москва, Россия


Актуальность. В последние годы доказана этиологическая роль герпес¬вирусной инфекции в патологии привычного невынашивания беремен¬ности (ПНБ). Установлена возможность фотодинамической инактивации герпесвирусов, однако действие данной терапии на иммунологические показатели до сих пор не изучено.

Цель. Анализ экспрессии гена ФНО-α мононуклеарными клетками крови и продукции цитокинов (ФНО-α, ИФН-α, ТФР-β1) в сыворотке крови у паци¬енток с герпесвирусной инфекцией и привычным невынашиванием бере¬менности в анамнезе, которым проводилась фотосенсибилизированная фотомодификация крови.

Материалы и методы. Проведено комплексное обследование и лече¬ние 74 пациенток с герпесвирусной инфекцией (ГВИ) без привычного невынашивания беременности - 1 группа (36 женщин) и с привычным невынашиванием беременности в анамнезе - 2 группа (38 женщин). У всех пациенток проводилась оценка динамики экспрессии гена ФНО-α мононуклеарными клетками периферической крови с помощью метода ОТ-ПЦР с использованием «Набора для проведения ПЦР-РВ в присутствии интеркалирующего красителя SYBR Green I» (Синтол, РФ). Также проводили исследование динамики цитокинового профиля (ФНО-α, ИНФ-α, ТФР-β1) в сыворотке крови с использованием иммуноферментных наборов для фирмы «Bender MedSystems», GmbH, Австрия. Математико-статистическую обработку полученных результатов проводили с использованием програм¬мы Statistica 7.0. Для сравнения групп данных использовали непараметри¬ческие методы статистической обработки (критерий Манна-Уитни).

Результаты. При изучении экспрессии гена ФНО-α выявлено, что у 100% пациенток 1 группы без ПНБ отмечалась достоверная динамика снижения данного показателя на фоне терапии, следует отметить, что данная динамика совпадает с снижением уровня ФНО-α в сыворотке крови у 60% пациентов. Во 2 группе достоверная динамика снижения экспрессии гена ФНО-α и сни¬жение продукции ФНО-α после 10-х суток от начала лечения была выявлена у 62,5 % пациенток.

Установлен достоверный рост уровня ТФР-β1 у пациенток 1 группы на фоне терапии. Во 2 группе выявлен опосредованный рост ТФР- β1 к завершению курса лечения, что является положительным эффектом и способствует торможению репликации вируса. Также нами был отмечен положительный эффект фотосенсибилизированной фотомодификации крови у всех пациенток исследуемых групп: повысился процент наступления и благо¬приятный исход беременности у женщин с инфекционным генезом привычно¬го невынашивания беременности. Таким образом, результаты проведенных исследований позволяют сделать вывод, что фотомодификация крови может стать эффективным самостоятельным методом предгравидарной подготовки в составе комплексной противовирусной терапии у пациенток с герпесвирус¬ной инфекцией и с ПНБ в анамнезе.

"ВЕТА-ГРАНД" © 1993 - 2016. Все права защищены.