Главная » Направления » Гинекология » Фотодинамическая терапия заболеваний вульвы - И....

Фотодинамическая терапия заболеваний вульвы - И.П. Аминодова, С.А. Аминодов, Э.Н. Рябова

Фотодинамическая терапия заболеваний вульвы


И.П. Аминодова, С.А. Аминодов, Э.Н. Рябова


ГУЗ «Ивановский областной онкологический диспансер»


Задача исследования. Изучить эффективность метода фотодинамической терапии в лечении заболеваний вульвы.

Материалы и методы. Фотодинамическая терапия проведена 8 пациенткам с заболеваниями вульвы в возрасте от 23 до 67 лет. В том числе 4 женщинам с лейкоплакией вульвы, 3 пациенткам с остроконечными кондиломами и 1 больной с плоскоклеточным раком вульвы II стадии. У 6 женщин (75%) при ПЦР-исследовании диагностирована ВПЧ-инфекция, из них у 2 выявлены 16 и 18 типы вируса.

Лазерное воздействие осуществлялось через 2 ч после местной аппликации фотосенсибилизатора на участок поражения слизистой при помощи полупроводникового лазерного аппарата «Аткус-2». Длина волны при этом составила 662 нм, при плотности энергии 150 Дж/см2, мощности лазерного излучения на выходе 1 Вт и времени воздействия от 6 минут (остроконечные кондиломы) до 20 мин (при раке вульвы).

Результаты. Эффективность методики оценивалась на основании данных кольпоскопии, и цитологического исследования. При раке вульвы после лечение произведена контрольная биопсия.

У всех пациенток с остроконечными кондиломами и у 3 женщин с лейкоплакией вульвы отмечен полный клинический эффект лечения. Эпителизация слизистой полностью завершилась через 4 недели. У одной пациентки с грубой лейкоплакией перианальной зоны отмечено улучшение местного статуса, заживление трещин, уменьшение зуда и исчезновение болей.
При проведении контрольного ПЦР-исследования (через 1 мес после ФДТ) ни у одной из пациенток ВПЧ не определялись.

У пациентки с раком вульвы краевая эпителизация началась спустя 3 недели от проведения ФДТ, полная эпителизация слизистой отмечена через 6 недель. При контрольном цитологическом и гистологическом исследовании атипических клеток не обнаружено.

Выводы. Полученные данные свидетельствуют о том, что фотодинамическая терапия является высокоэффективным методом лечения и может служить средством выбора у пациенток с патологией вульвы.

"ВЕТА-ГРАНД" © 1993 - 2016. Все права защищены.