Главная » Направления » Гинекология » Метод фотодинамической терапии в лечении патолог...

Метод фотодинамической терапии в лечении патологии шейки матки

Метод фотодинамической терапии в лечении патологии шейки матки


A.3. Хашукоева, С.А. Рехвиашвили, О.Б. Бороненкова

Тезисы Первого Международного конгресса по репродуктивной медицине, Москва, 08-12 июня 2006 г., с.190


Российский государственный медииинский университет Москва, Россия


Проблема лечения фоновых и предраковых забо-леваний шейки матки остается актуальной ввиду вы-соких показателей заболеваемости у пациенток репро-дуктивного периода. Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это метод, основанный на селективном накопле¬нии фотосенсибилизатора (ФС) в патологической ткани с последующим развитием в ней фотохимиче¬ских реакций под воздействием лазерного облучения. В настоящее время ФДТ широко используется в тера¬пии диспластических процессов шейки матки, а так¬же раке шейки матки, однако эффективность фото¬динамической деструкции (ФД) в лечении фоновых и предраковых заболеваний шейки матки изучена не¬достаточно, что и явилось задачей нашего исследова¬ния.

ФДТ была проведена нами 72 больным фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки в воз¬расте от 19 до 67 лет. Из них 37 (51,38%) пациенток с диагнозом эктопия шейки матки, у 14 (19,4%) — лей-коплакия, у 7 (9,72%) — эндометриоз, у 9 (12,5%) — дисплазия шейки матки I—II степени и 5 (6,9%) па-циенток с эктропионом на фоне незначительной рубцовой деформации шейки матки. Лазерное воздейст¬вие осуществлялось через 2 ч после местной апплика¬ции ФС на экзоцервикс или внутривенного введения ФС «Фотодитазин» (ООО «Вета-гранд») при помощи полупроводникового лазерного аппарата «Аткус-2». Длина волны при этом составила 662 нм, при плот¬ности энергии 80—250 Дж/см2, мощности лазерного излучения на выходе 1 Вт и времени воздействия от 8 до 20 мин.


При наблюдении за репаративными процессами было отмечено начало краевой эпителизации на 5—8-е сутки, в то время как полная эпителизация выявлена через 4—8 нед. Эффективность методики оценивалась на основании данных кольпоскопии и цитологического исследования и составила, по нашим наблюдениям, 88,9%. Побочные эффекты наблюдались у 11,1% боль¬ных в послеоперационном периоде и заключались в неполной эпителизации шейки матки.

Таким образом, полученные наблюдения свиде-тельствуют, что данный метод лечения с использова-нием ФС «Фотодитазин» является высокоэффектив¬ным способом терапии фоновых и предраковых забо-леваний шейки матки, позволяющим селективно воз-действовать на патологический очаг, не вызывая рубцовых изменений шейки матки и сохраняя ее анато¬мическую целостность. Следовательно, является сред¬ством выбора при лечении патологии шейки матки, предпочтительным у пациенток репродуктивного воз¬раста.



THE PHOTODYNAMIC THERAPY IN THE TREATMENT OF CERVIX PATHOLOGY


A.Z. Hashukoeva, S.A. Rehviashvili, О.В. Boronenkova


Department of Obstetrics and Gynecology Russian State Medical University Moscow, Russia


The photodynamic therapy has been performed in 72 patients with background and precancer disease of cervix. The laser (662 nm) has been applied for 2 hours after the local application of photosensibilizer on exocervix or the intrave¬nous injection of "Fotoditazin". The observations are evident of this method's high efficacy in therapy of background and precancer disease of cervix, it allows to effect selectively the pathological focus, leading to absence of scar formation on the cervix.

"ВЕТА-ГРАНД" © 1993 - 2016. Все права защищены.