Главная » Направления » Онкология (статьи) » Системная внутривенная фотодинамическая терапия ...

Системная внутривенная фотодинамическая терапия с фотосенсибилизатором «фотодитазин» у больных злокачественными новообразованиями III-IV стадии

СИСТЕМНАЯ ВНУТРИВЕННАЯ ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ С ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРОМ «ФОТОДИТАЗИН» У БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ III-IV СТАДИИ


М.А. Каплан, В.Н. Капинус, Н.П. Ткаченко, И.А. Замулаева, С. А. Макаренко


Актуальность. Одним из возможных механизмов системной ФДТ является уменьшение количества циркулирующих в крови опухолевых клеток, что важно для предотвращения отдаленного метастазирования и улучшения прогноза заболевания.

Цель исследования. Разработка и изучение эффективности методики внутривенной системной ФДТ с ФС «Фотодитазин».

Материалы и методы. Клиническое исследование с использованием ФС «Фотодитазин» было проведено у 12 пациентов. В число больных вошли 3 (25,0 %) мужчин и 9 (75,0 %) женщин в возрасте от 37 до 72 лет. У 6 пациентов была диагностирована меланома кожи, у 2 пациенток рак молочной железы, у 3 - рак яичников и у 1 больной рак шейки матки. ФС «Фотодитазин» применяли в дозе 1,0-1,9 мг/кг, рассчитанную дозу растворяли в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Сеанс внутривенной системной ФДТ выполняли следующим образом: в кубитальную вену пациента при помощи инфузии вводили раствор препарата «Фотодитазин».

Одновременно с введением фотосенсибилизатора проводили лазерное облучение крови при помощи световода, вводимого в кубитальную вену другой руки. Сеанс ФДТ выполняли на аппарате «Латус 0,4» (662 нм), параметры облучения: мощность излучения - 20мВт, время облучения 60-90 минут. Количество сеансов ФДТ составляло 1-3 с интервалом 3-5 дней. Информативным показателем эффективности различных методов противоопухолевой терапии является количество циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК). Идентификацию ЦОК проводили с помощью проточной цитометрии по иммунофенотипу Ep-CAM(CD326)+CD45-. Апоптотическую гибель ЦОК выявляли по критерию целостности плазматической мембраны и транслокации фосфатидилсерина на внешнюю поверхность мембраны.

Результаты. Частота ЦОК определялась у всех пациентов до лечения и после сеанса ФДТ в динамике: через 6 часов, 1, 3, 7 суток. У 2/3 группы наблюдаемых пациентов в течение первых 3 суток после ФДТ отмечалось постепенное уменьшение частоты ЦОК в среднем на 30 % от исходной величины и сохранение этого показателя на стабильном уровне в течение всего периода наблюдения (7 суток).

Выводы. Полученные результаты позволяют сделать вывод о реализации эффектов
счет уменьшения ЦОК. Применение внутривенной ФДТ позволит улучшить результаты лечения и качество жизни больных злокачественными новообразованиями, в том числе III-IV стадии.


Скачать: Системная внутривенная фотодинамическая терапия с фотосенсибилизатором «фотодитазин» у больных злокачественными новообразованиями III-IV стадииSistemnaya-vnutrivennaya-fotodinamicheskaya-terapiya-s-fotosensibilizatorom-fotoditazin-u-bolnyh-zlokachestvennymi-novoobrazovaniyami-III-IV-stadii.doc [33 Kb] (cкачиваний: 52)
"ВЕТА-ГРАНД" © 1993 - 2016. Все права защищены.