Главная » Направления » Онкология (статьи) » Трахеобронхиальный рак и рак пищевода

Трахеобронхиальный рак и рак пищевода

Фотодинамическая терапия с Фотодитазином в комбинированном лечении трахеобронхиального рака и рака пищевода


М.Л. Гельфонд, А.И. Арсеньев, А.С. Барчук



Увеличение числа больных с далеко зашедшими стадиями злокачественных новообразований делает разработку новых схем паллиативного лечения одной из важнейших задач клинической онкологии. Особенно актуальна проблема паллиа-тивной терапии при трахеобронхиальном раке и раке пищевода. При трахеобронхи-альном раке, занимающим первое место в структуре заболеваемости злокачествен-ными опухолями, одной из причин тяжести состояния больного является опухолевая обтурация трахеи и крупных бронхов с нарушением дыхательной функции.

Оценивали эффективность эндоскопической хирургии (лазерной интерстици-альной гипертермии, аргоноплазменной электрокоагуляции опухоли) и ФДТ с Фотодитазином не только как самостоятельных способов паллиативного лечения, но и как компонентов комбинированной терапии с адьювантной лучевой и полихимиотерапией.

Всего выполнен 251 сеанс эндоскопических хирургических вмешательств у 84 пациентов, а также 26 сеансов ФДТ у 20 больных с местнораспространенным тра-хеобронхиальным раком. В последующем большинству пациентов проведена брахи- и/или дистанционная радиотерапия, а также полихимиотерапия цисплатином с вепезидом.

Клинический опыт по использованию лазерного излучения, аргоноплазмен-ной электрокоагуляции и ФДТ для удаления эндобронхиально расположенной опу-холи с последующими лучевой и полихимиотерапией свидетельствует об эффектив-ности такой схемы комбинированного лечения. Она способствует существенному улучшению качества продолжительности жизни больных, что в ряде случаев при-ближает отдаленные результаты паллиативного лечения к результатам радикального лечения местнораспространенного рака легкого.

При новообразованиях пищевода ФДТ проводилась после аргоноплазменной электрокоагуляции опухоли. Включение в схему комбинированной терапии ФДТ с Фотодитазином при лечении 18 пациентов с распространенным неоперабельным раком пищевода и рецидивами в зоне анастомоза после хирургического лечения новообразований желудка позволило существенно уменьшить опухолевую обструкцию и улучшить качество жизни больных.

Многие из этих больных впоследствии также прошли курс брахитерапии.

"ВЕТА-ГРАНД" © 1993 - 2016. Все права защищены.