Главная » Направления » Травматология » Фотодитазин в комплексном лечении гнойных ран

Фотодитазин в комплексном лечении гнойных ран

Фотодитазин в комплексном лечении гнойных ран


В. А. Дербенев, А. М. Азимшоев, А. Д. Шарифов


ФГУ ГНЦ лазерной медицины Росздрава, Москва


Введение. Лечение гнойных ран мягких тканей и стимуляция их заживления остается актуальной проблемой с точки зрения совре¬менных требований.

Цель исследования. Улучшить результаты лечения больных с гнойными ранами мягких тканей путем фотодинамической терапии.

Материалы и методы. В работе представлен опыт лечения 93 больных с гнойными ранами мягких тканей различного генеза и лока¬лизации в возрасте от 19 до 67 лет В зависимости от метода лечения больные были распределены на 2 группы: в 1-ю включены 43 пациента, которым была проведена ФДТ с использованием 0,1 % и 0,5% геля фо¬тодитазина; во 2-й группе 50 больных лечили общепринятыми тради¬ционными методами. Группы репрезентативны по глубине, распро¬страненности, тяжести процесса, возрасту и сопутствующим заболева¬ниям. ФДТ осуществляли после 1,5-2-ч аппликации 0,1% или 0,5% геля фотодитазина, освещение ран проводили аппаратом «Аткус-2» при плотности энергии 30 Дж/см². После сеанса на рану накладывали сал¬фетки «Мультиферм». Перевязки производили ежедневно. 7 больным через 2-3 сут проводили повторный сеанс ФДТ. После очищения и гра¬нулирования ран перевязки делали через 2-3 дня

Результаты. Анализ результатов исследований показал высокую эффективность предлагаемой методики лечения гнойных ран. По данным клинических наблюдений при использовании ФДТ по срав¬нению с традиционным методом отмечается сокращение сроков очи¬щения раневой поверхности от гнойно-некротических масс в 1,7 раза, появление грануляций - в 1,5 раза, начато эпителизации - в 1,9 раза. Средние сроки заживления гнойных ран составили при традиционном лечении 26,2+1,9 дня, а при ФДГ с гелем фотодитазина - 18,6±1,6 дня с образованием эластичного, не спаянного с подлежащими тканями рубца. Микробиологические исследования показали, что уже на сле¬дующие сутки после ФДТ отмечается снижение микробной обсеме¬ненности раневой поверхности ниже критического уровня. Цитоло¬гические исследования раневого экссудата после ФДТ с гелем фото¬дитазина выявили активацию фагоцитоза, уменьшение воспалительной инфильтрации тканей, ускорение роста и созревание грануляционной ткани.

Выводы. На основании проведенного исследования установлено, что ФДТ с гелем фотодитазина гнойных ран мягких тканей высоко эффективна и может быть рекомендована к широкому клиническому использованию.


"ВЕТА-ГРАНД" © 1993 - 2016. Все права защищены.