На сегодняшний день возможности современной онкологии мелких домашних животных значительно расширились с появлением фотодинамической терапии (ФДТ).
Фотодинамическая терапия в ветеринарии - это новый перспективный метод лечения опухолей без операции.
Фотодинамическая терапия является альтернативой лучевой терапии и хирургическому лечению при ряде заболеваний опухолевой природы. Метод ФДТ выгодно отличается от традиционных методов лечения злокачественных опухолей (хирургической операции, лучевой и химиотерапии) высокой избирательностью поражения, отсутствием риска хирургического вмешательства, тяжелых местных и системных осложнений лечения, возможностью многократного повторения при необходимости лечебного сеанса.
- Аденома и аденокарцинома перианальных желез;
- Аденомы мейбомиевых желез в области каймы верхнего или нижнего века;
- Аденокарцинома церуминозных желез у котов и кошек, без метастазов в регионарные лимфатические узлы;
- Базальноклеточный рак кожи при неудобной локализации;
- Плоскоклеточный рак языка;
- Рак гортани;
- Метастатический плеврит у собак и кошек;
- Плоскоклеточный рак носовой полости;
- Опухоли спинного и головного мозга;
- Опухоли стенки мочевого пузыря.
- Аутоиммунный стоматит кошек;
- Вирусный папилломатоз ротовой полости собак;
- Аутоиммунные артропатии у собак;
- Гидроцефалия;
- Трофические язвы кожи;
- Новообразования кожи, верифицированные как хроническое неспецифическое воспаление.
Описание метода
ФДТ - это двухкомпонентный метод лечения. Одним компонентом является фотосенсибилизатор, накапливающийся в опухоли и задерживающийся в ней дольше, чем в нормальных тканях. Другим компонентом ФДТ является световое воздействие. При локальном облучении опухоли светом определенной длины волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизатора, в опухоли начинается фотохимическая реакция с образованием синглетного кислорода и кислородных свободных радикалов, оказывающих токсическое действие на опухолевые клетки. Опухоль резорбируется и постепенно замещается соединительной тканью.
Фотосенсибилизатор «Фотодитазин» обладает высокой селективностью к опухолевым клеткам (отношение концентрации в опухоли и нормальной ткани составляет 10:1), низким накоплением в здоровых тканях (через сутки в организме животного остается 6% от введенного количества), низкой токсичностью и быстрым выведением из организма, высоким квантовым выходом синглетного кислорода. Благодаря быстрому накоплению в опухоли с высоким градиентом контрастности между опухолевой и нормальной тканью, «Фотодитазин» позволяет сократить всю лечебную процедуру до 2 - 3 часов. Фотодинамическая терапия в ветеринарии проводится под наркозом.
- Внутривенное введение «Фотодитазина» в затемнённом помещении;
- Накопление «Фотодитазина» в опухоли;
- Перед воздействием лазера местная инфильтрация опухоли препаратом «Фотодитазин»;
- Облучение опухоли лазером. Время этого этапа зависит от размеров, локализации и формы опухоли;
- Заживление.
- ФДТ применяется, когда хирургическая операция невозможна из-за тяжелых сопутствующих заболеваний или распространенности опухолевого процесса. Следовательно, если у животного имеется злокачественная опухоль, которую нельзя удалить хирургически, ФДТ еще может быть применена для лечения таких опухолей;
- Применение ФДТ в предоперационный период позволяет уменьшить объема резекции, повысить радикализм операции и улучшить результаты лечения;
- Применения ФДТ в качестве адъювантной местной терапии после хирургического удаления опухоли. Известно, что во многих случаях после резекции солидных образований остаются микроскопические очаги рака, которые могут привести к развитию рецидива или даже метастазов. Для снижения риска местного рецидива в послеоперационном периоде применяется ФДТ;
- ФДТ селективна. Фотосенсибилизатор избирательно накапливается в опухоли и почти не задерживается в окружающих опухоль нормальных тканях. Благодаря этому, в процессе ФДТ при локальном облучении красным светом избирательно (селективно) повреждается раковая опухоль, и не повреждаются окружающие ткани;
- ФДТ позволяет избежать системного (общего) воздействия на организм животного, наблюдаемого, например, при химиотерапии опухолей. Лечение происходит только в том месте, куда направлен свет, следовательно, организм больного не подвергается нежелательному общему воздействию;
- Возможностью многократного повторения при необходимости лечебного сеанса и сочетанием в одной процедуре флюоресцентной диагностики и лечебного воздействия;
- ФДТ имеет низкую стоимость. ФДТ - это неинвазивный или минимально инвазивный, щадящий, локальный, недорогой метод лечения многих разновидностей злокачественных опухолей (первичных, рецидивных, метастатических).